妇女绝经是一个相当复杂的生理过程,主要是内分泌平衡失调。失调起因还未获得一致结论,但大部分学者认为是由于卵巢的萎缩。卵巢功能维持多少年,决定于卵巢所含有的卵泡数。由于卵巢的退化,随之体内雌激素水平下降,这就引起了一系列变化。卵泡失去了排卵功能,月经也就出现不规则,以后卵泡停止发育,体液内雌激素水平更为下降。此时,有些妇女每次月经便可能推迟,经期缩短,经血量减少;但也有些妇女可能月经频繁,经血量增多,出血时间延长;还有少数妇女月经可以一直很规则;但不论在这个过程中月经发生怎样的变化,最后终于停经。女子停经的年龄,稂据作者对9 29名退休女工的调查,平均绝经年龄为48.85岁。在48~52岁间停经有5 67人,占6 1%;绝大部分在42~55岁间停经,计879人,占94.6%,停经最晚的妇女在5 8岁。
由于神经系统,特别是下丘脑和植物神经系统,在调节垂体以及它和性腺之间有重要作用,所以到了经绝期,神经系统常常容易出观不稳定现象。主要表现为神经血管运动功能障碍,如潮热感、头痛、出汗、血压波动、阵发性眩晕、神经过敏、情绪不稳定、记忆力减退、疲劳、思想不集中、耳呜等等。这些症状有人不明显,也有人可存在一段时间,但大部分中年妇女,在更年期没有什么症状;只有10~20%有一些症状,其中仅5%左右有比较显著的症状。